Статьи

Сосудистый анастомоз

Хирургия
Сосудистый анастомоз 🔃

Как вы думаете, что должно произойти, чтобы хирургу пришлось шить сосуд?
Конечно же, это - разрыв сосуда и огромнейшее кровотечение🩸

Есть очень много (более 90) методик наложение сосудистого анастомоза, но лишь единицы из них отвечают четким требованиям🛑:
- герметичность (полная, иначе больной умрёт от кровопотери)
- интима к интиме (внутренняя оболочка сосуда к внутренней), как вы думаете, почему именно так?
- просвет сосуда не должен иметь сужение

По нашему мнению, отличной и соответствующей требованиям техникой является метод Карреля 🤓

Давайте разберём:

- зажимаем на «бульдоги» оба конца сосуда
- поочередно накладываем три шва держалки (120 градусов друг от друга)
- от первого шва держалки, начинаем шить непрерывным обвивным швов (в сторону треугольника (прокалываем максимально близко к краю, расстояние между стяжками 1 мм)
- подходим ко второму шву держалке и завязываем узел (между нитью, которой шили и нитью шва держалки и срезаем нить, которой вязали узел)
- продолжаем шить следующую сторону треугольника нитью второго шва держалки
- после приближения к третьему шву, повторяем действия пункта 4
срезаем все свободные конца нитей держалок

Наш анастомоз готов!

Сосудистый анастомоз часто осложняется массивным тромбообразованием, как вы думаете, почему?

Кстати, у нас есть шикарные муляжи сосудов, на которых прекрасно можно отработать навыки всех сосудистых швов!
Made on
Tilda