При гормонозависимом РМЖ у пациенток <60 лет - ФСГ и общий эстрадиол крови
Инструментальные: - билатеральная ММГ - УЗИ (оценка самой железы и регионарных ЛУ) - МРТ (при наличии показаний для оценки местного распространения) - Пункционная биопсия образования, гистологическое исследование, ИГХ
Показания для проведения МРТ-исследования:
➡ возраст до 30 лет; ➡ наличие мутаций в генах BRCA1, BRCA2; ➡ высокая рентгенологическая плотность молочных желез; ➡ наличие имплантатов молочных желез при невозможности выполнения качественного маммографического исследования; ➡ наличие долькового рака in situ;
- УЗИ ОБП, забрюшинного пространства, малого таза (оценка системного распространения), если эти методы малоинформативны - КТ/МРТ с КУ - КТ ОГК - МРТ ГМ (при наличии клинической симптоматики поражения ЦНС) - Сцинтиграфия (при подозрении наличия мтс в костях) - ПЭТ-КТ (когда результаты прошлых методов были неоднозначны, а обнаружение мтс существенно изменит тактику лечения)
Также при планировании оперативного лечения понадобятся обследования, оценивающие функциональное состояние внутренних органов: Эхо-КГ, холтер, ФВД, УЗ-сканирование сосудов н/к, сканирование брахиоцефальных артерий, консультации специалистов по показаниям