Статьи

Треугольник Кало

Хирургия
Треугольник Кало

Он же гепатобилиарный треугольник, который имеет огромное значение при проведении холецистэкомии🤔

Назван он по автору, так как впервые его значимость была описана Жаном-Франсуа Кало (Calot) в далёком 1891 г.🧑🏻‍⚕



Для чего нам необходимо знать о нём, спросите вы🥸

Всё просто! 💡

Знание треугольника Кало нужно для того, чтобы при холецистэктомии мы случайно не перепутали и не перевязали правую печеночную артерию —> и в итоге не получили некроз правой доли печени❗️

Итак, для чего он нам мы разобрались, теперь рассмотрим, чем он образован, а образован он 👇

1. двумя боковыми сторонами — пузырным и общим печёночным протоком

2. основанием — правой печеночной артерией



Важно знать, что в пределах этого треугольника отходит желчно-пузырная артерия, и, помимо того, могут проходить добавочные печеночные протоки, которые в последующем впадают в пузырный проток или в общий печеночный проток ☝🏻



Кроме того, существуют и другие варианты его анатомии, в пределах нормы, например:

— пузырная артерия может отходить от червонного ствола, а не от печеночной артерии 🤔

— пузырный проток может впадать в общий печёночный под острым углом☝🏻

Но, есть и варианты аномалий, которые мы также должны знать, а именно:

❌ Отсутствие пузырной артерии

➕ Дополнительная правая печёночная артерия

⭕️ Отхождение пузырной артерии от верхней брыжеечной

Поэтому, перед тем, как лигировать сосуд, необходимо внимательно ревизировать треугольник Кало с исключением аномалий и, как следствие, возможных осложнений🫡



Как же применяются эти знания на практике?👇

1⃣ Первым делом, при холецистэктомии, хирург выделяет угол 📐, который образуют пузырный и общепеченочный проток

2⃣ Продвигаясь между ними снизу вверх, находит пузырную артерию

3⃣ Успешно перевызывает её ✅
Made on
Tilda