Железодефицитная анемия#nbsp;(ЖДА) - полиэтиологичное заболевание, возникновение которого связано с дефицитом железа в организме из-за нарушения его поступления, усвоения или повышенных потерь, характеризующееся микроцитозом и гипохромной анемией.
Возникновению#nbsp;ЖДА обычно предшествует развитие латентного дефицита железа (скрытым дефицитом железа, снижением запасов железа в организме и недостаточным его содержанием в тканях (сидеропения, гипосидероз), отсутствием анемии);
Снижение содержания гемоглобина ➡️ дефицит кислорода в крови и гипоксемия ➡️ системные нарушения (ССС, ЖКТ, лимфатическая, иммунная и гематологическая системы);
Основная причина - нарушение в режиме и сбалансированности питания. Реже - кровотечения (хроническая анемия);
Факторы риска: - женщины в период предменопаузы; - чрезмерное донорство; - вегетарианство; - терапия НПВС; - беременность/период лактации;
Из анамнеза: слабость, недомогание, одышка при физической нагрузке, головные боли, пикацизм, изменение обоняния (пристрастия к запахам лака, ацетона, красок);
Физикальное обследование:
Анемический синдром: - бледность кожи и слизистых оболочек; - снижение аппетита; - физическая и умственная утомляемость; - снижение работоспособности; - головокружение; - шум в ушах; - сердечно-сосудистые нарушения (приглушенность сердечных тонов, систолический шум, тахикардия, возможно снижение АД);
Сидеропенический синдром: - дистрофические изменения кожи и ее придатков (сухость кожи, ломкость и слоистость ногтей, койлонихия, выпадение волос); - извращение вкуса и обоняния. - мышечные боли вследствие дефицита миоглобина, гипотония (дизурия, недержание мочи при кашле, смехе, ночной энурез); - изменения со стороны ЖКТ (атрофия слизистой оболочки, нарушение всасывания, диспепсия, глоссит, гингивит стоматит, дисфагия);
- фиброэзогастродуоденоскопия; - рентгенологическое исследование органов ЖКТ; - рентгенологическое исследование органов грудной клетки; - фиброколоноскопия; - ректороманоскопия; - ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза; - УЗИ органов брюшной полости