Аортокоронарное шунтирование (АКШ) 🫀
Это метод лечения, применяемый при многососудистых поражениях коронарного русла для восстановления кровотока🤔
Когда назначается аортокоронарное шунтирование?🧑🏻⚕
В норме коронарные сосуды имеют довольно широкие просветы, но в ряде случаев (чаще всего при атеросклерозе) просвет магистральных кровеносных сосудов сужается. Если сужение значительное — возникает необходимость в реваскуляции миокарда, т.е. восстановлении нормального кровоснабжения сердца.
Показания к АКШ определяются различной степенью поражения артерий и проявлениями ишемической болезни сердца:
1. стенокардия, не поддающаяся медикаментозной терапии 💊✖
2. сужение ствола левой коронарной артерии и главных сердечных артерий свыше 50%
3. ИБС со снижением фракции выброса.
Какие существуют виды аортокоронарного шунтирования👇
1⃣АКШ с искусственным кровообращением
2⃣АКШ на работающем сердце без искусственного кровообращения
3⃣АКШ на работающем сердце с искусственным кровообращением
Как же проходит операция?🤔
Суть её заключается в создании анастомозов, минуя пораженные атеросклерозом коронарные артерии сердца🫀
Задача хирурга создать "шунт" (запасной сосуд) в обход заблокированных для кровотока участков коронарных артерий. В качестве шунта используется пересаженный сосуд из другой части тела пациента.
👉🏻Традиционное АКШ выполняется путем срединной стернотомии (разрез на середине груди). В некоторых случаях делается разрез между ребрами с левой стороны грудной клетки. Но, таким образом можно оперировать исключительно магистральные сосуды передней стенки сердца🫡
👉🏻Следующим этапом проводится забор участка сосуда, который будет использоваться в качестве шунта.
Для этих целей используют чаще:
1. Большую подкожную вену ноги
2. Лучевую артерию
3. Внутреннюю грудную артерию
👉🏻 Далее хирург с помощью шунта формирует обходной путь, огибающий поврежденный сосуд↩
👉🏻 Заключительным этапом накладываются швы и устанавливается дренаж❕
Если ранний послеоперационный период проходит без осложнений, то через сутки удаляют катетеры и пациента переводят в отделение, где он находится до 7-10 дней 🏃♀
Напиши в комментариях, какую тему разобрать следующей👇
Это метод лечения, применяемый при многососудистых поражениях коронарного русла для восстановления кровотока🤔
Когда назначается аортокоронарное шунтирование?🧑🏻⚕
В норме коронарные сосуды имеют довольно широкие просветы, но в ряде случаев (чаще всего при атеросклерозе) просвет магистральных кровеносных сосудов сужается. Если сужение значительное — возникает необходимость в реваскуляции миокарда, т.е. восстановлении нормального кровоснабжения сердца.
Показания к АКШ определяются различной степенью поражения артерий и проявлениями ишемической болезни сердца:
1. стенокардия, не поддающаяся медикаментозной терапии 💊✖
2. сужение ствола левой коронарной артерии и главных сердечных артерий свыше 50%
3. ИБС со снижением фракции выброса.
Какие существуют виды аортокоронарного шунтирования👇
1⃣АКШ с искусственным кровообращением
2⃣АКШ на работающем сердце без искусственного кровообращения
3⃣АКШ на работающем сердце с искусственным кровообращением
Как же проходит операция?🤔
Суть её заключается в создании анастомозов, минуя пораженные атеросклерозом коронарные артерии сердца🫀
Задача хирурга создать "шунт" (запасной сосуд) в обход заблокированных для кровотока участков коронарных артерий. В качестве шунта используется пересаженный сосуд из другой части тела пациента.
👉🏻Традиционное АКШ выполняется путем срединной стернотомии (разрез на середине груди). В некоторых случаях делается разрез между ребрами с левой стороны грудной клетки. Но, таким образом можно оперировать исключительно магистральные сосуды передней стенки сердца🫡
👉🏻Следующим этапом проводится забор участка сосуда, который будет использоваться в качестве шунта.
Для этих целей используют чаще:
1. Большую подкожную вену ноги
2. Лучевую артерию
3. Внутреннюю грудную артерию
👉🏻 Далее хирург с помощью шунта формирует обходной путь, огибающий поврежденный сосуд↩
👉🏻 Заключительным этапом накладываются швы и устанавливается дренаж❕
Если ранний послеоперационный период проходит без осложнений, то через сутки удаляют катетеры и пациента переводят в отделение, где он находится до 7-10 дней 🏃♀
Напиши в комментариях, какую тему разобрать следующей👇
