Статьи

Инфекции в области п/о раны

Хирургия
Инфекция области хирургического вмешательства (ИОХВ) - это инфекционный процесс, развивающийся в зоне хирургического разреза, органа или полости в течение первых 30 дней послеоперационного периода (при операциях по имплантации - до 1 года).

ИОХВ ухудшают результаты оперативного лечения, неблагоприятно влияют на течение основного заболевания. Замедляется восстановление пациента после операции, значительно снижается качество жизни.

Дополнительными диагностическими критериями ИОХВ при поверхностных инфекциях (когда вовлекается только кожа и подкожная клетчатка) является гнойное отделяемое из раны; обнаружение микроорганизмов в жидкости или ткани, полученной из поверхностного разреза или подкожной клетчатки, культуральным или другим методом. Также важно учитывать признаки локального воспаления области разреза даже при отрицательном результате микробиологического исследования.

➡️Абсцесс швов, инфекция после эпизиотомии или циркумцизии, инфекция ожоговой раны не относятся к поверхностным ИОХВ.

При диагностике глубоких ИОХВ (с вовлечением в патологический процесс мышц и фасций) учитывается наличие выделения гноя из глубины разреза (но не из органа или полости); спонтанное расхождение краев хирургической раны или преднамеренное открытие раны хирургом без проведения микробиологического исследования;

❗️Подозрение на раневую инфекцию должно возникать при наличии у больного фебрильной лихорадки и незатухающей локальной боли в области оперативного вмешательства, даже при отрицательных результатах посева.
Made on
Tilda