Во время доступа к сердцу происходит полное распиливание грудины по продольной линии. Грудина - очень важный элемент в каркасе грудной клетки, поэтому по окончанию операции очень важно восстановить целостность данной кости.
Решающую роль в профилактике местных осложнений после срединной стернотомии играет надежная и правильная фиксация грудины после операции.
Наиболее распространённым методом стернорафии (сшивания грудины) является шов стальной проволокой (см. карусель) или полиэфирным материалом в различных модификациях. Но проволочный метод имеет свой недостаток - частое прорезывание кости, особенно при кашле или глубоком дыхании.
По разным данным, частота несостоятельности грудины после стандартной фиксации вследствие механических повреждений или инфицирования составляет от 0,5 до 8%. В связи с этим в настоящее время разрабатываются и внедряются в практику новые материалы и способы остеосинтеза грудины.
