Статьи

Внепищеводные проявления ГЭРБ

Терапия
К внепищеводным проявлениям ГЭРБ относятся астма рефлексной природы, ларингит, фарингит, синусит, отит, кашель, эрозии эмали зубов, легочный фиброз.

Разберём самые часто встречающиеся проявления- кашель и фарингит химической природы.

🗣Кашель возникает в результате механического раздражения слизистой оболочки ротоглотки, голосовых связок при тяжелой степени рефлекса, также в результате раздражения стенок пищевода при забросе содержимого желудка.

❗️Кашель обычно сухой, надсадный, чаще всего возникает после приема пищи, в положении лёжа или после наклона туловища вперёд. Приём антацидные уменьшает кашель или полностью устраняет данный симптом до следующего приема пищи.

👄Вторым по распространенности внепищеводным проявлением ГЭРБ является химический фарингит. [Проявляется он болью в горле, появлением плотного бело-желтого налёта на миндалинах, не спаянного с подлежащими тканями.]. Температура обычно нормальная, редко субфебрильная. Применение антисептических растворов обычно безуспешны в лечении. Приходится прибегать к применению антибактериальных препаратов, так как рефлюктат-это идеальная среда для роста бактерий, что и происходит на миндалинах.

❗️Чаще ЛОР-врачи назначают мазки с слизистой, назначают промывания. Но гораздо быстрее можно помочь пациенту, направив его на ЭГДС для подтверждения диагноза, с последующим лечением у гастроэнтеролога.

У таких обязательно правильно собирать анамнез: есть ли у него изжога, чувствует ли он подступление содержимого желудка к горлу
Made on
Tilda