- это вещества, вырабатываемые самой опухолью или клетками организма под её влиянием
Они присутствуют и в норме в организме, но при онкозаболевании их концентрация увеличивается
Но! Эти вещества не используются для первичной диагностики или скрининга рака (про разницу этих двух понятий мы уже говорили) , так как они могут повышаться при физической нагрузке, стрессе, инфекционных процессах, гориональных перестройках и многих других процессах
Т. е. выявленный повышенный уровень маркера не говорит о наличии рака, как и выявленный пониженной уровень не говорит об отсутствии ЗНО
Например, СА-125 может быть повышен как при наличии кисты или эндометриоза, так и при опухоли яичника. Не нужно пугать пациента высокими цифрами и подозрениями на злокачественный процесс на основании только одного маркера
Для чего тогда нужны онкомаркеры?
▪️Они используются для контроля уже подтвержденного ЗНО, для сравнения цифр до и после лечения. Если они снижены, следовательно, опухоль реагирует на пройденную терапию, она эффективна
▪️Сдают после лечения спустя время для контроля прогрессирования заболевания. Но любое повышение онкомаркера должно быть дополнено инструментальным исследованием (КТ/МРТ/ФГДС и др)
▪️Также маркеры помогают найти первичную опухоль в случае обнаружения отдаленного метастаза, сдаётся показатель и мы понимаем, какой орган нужно обследовать более тщательно
🦞Примеры онкомаркеров:
Молочная железа: СА 15-3, РЭА
Желудок: СА 72-4, РЭА, СА 19-9
Надпочечники: катехоламины
Яичник: СА 125, СА 72-4, НЕ-4, РЭА
Эндометрий: СА 125
Поджелудочная железа: СА 19-9, СА 242, РЭА
Предстательная железа: ПСА
Каких ещё не хватает онкомаркеров в список?