Статьи

Часть1. Лимфатическая система: основные понятия, функции, начальный этап лимфооттока от органов и частей тела человека.

Анатомия и физиология
Лимфатическая система является частью сосудистой системы, то есть системы циркуляции жидкости. Еще во времена Гиппократа появилось мнение о наличии белых сосудов, и только Бартоломео Евстахий в 1563 году сумел выделить грудной проток на трупе лошади.

Как же образуется лимфа? Само слово лимфа можно перевести как чистая вода. И действительно, мы знаем, что часть жидкого состава крови выступает через стенки капилляров в окружающую ткань и входит в состав тканевой жидкости, которая в процессе жизнедеятельности тканей частично проникает в лимфатические капилляры и дает начало лимфе.

Ученые различают периферическую лимфу - оттекающую от тканей, промежуточную лимфу - прошедшую через лимфатические узлы и центральную лимфу, которая находится в грудном протоке.
Можно сказать, что лимфа посредник между тканями и кровью, уносит с собой продукты обмена.

Функции лимфатической системы:
1. резорбция из тканей коллоидных растворов белков, основной закон лимфологии гласит: каждая молекула белка один раз в сутки проходит через лимфатическую систему;
2.дренаж всасывания воды и растворенных кристаллоидов;
3.удаление из тканей инородных частиц и бактерий (всего опасного для организма);
4.поддержание гомеостаза (ученые ввели термин антигенный гомеостаз);
5.депонирование жидкой части крови (исключение из циркуляции);
6. образование и циркуляция лимфоцитов.
Давайте рассмотрим, из чего состоит лимфатическая система:
  1. пути проводящие лимфу: лимфатические капилляры (корни лимфатической системы), лимфатические сосуды (внутриорганные и экстраорганные), лимфатические стволы, лимфатические протоки;
  2. места развития лимфоидных элементов, сюда относятся:
а) лимфоидные образования слизистых
- лимфатические узелки, которые могут быть одиночными или располагаться группами;
-миндалины
б) лимфатические узлы.

Лимфатический капилляр или лимфокапиллярный сосуд, начинается слепым расширением или в виде петель (замкнутая система), имеет внушительный диаметр (20-200 мкм) по сравнению с кровеносным капилляром (7-10 мкм).

Лимфатический капилляр имеет якорные филаменты, то есть, фиксирован в тканях. Стенка состоит из эндотелия, межэндотелиальные контакты лабильные. В 1969 году академик Куприянов ввел понятие лимфатического посткапилляра, это лимфатический капилляр с клапаном, то есть с этого уровня начинается центростремительный ток лимфы (лимфа движется от периферии к центру). Благодаря клапанам лимфа может течь только в одном направлении.

К примеру, каждая ворсинка тонкого кишечника содержит лимфатический капилляр для всасывания жиров, то есть образуется жировая эмульсия (жировые капельки- хиломикроны диаметром 1 мкм), которая напоминает молоко, отсюда и пошло название млечные сосуды.

В учебнике анатомии человека под редакцией М.Р. Сапина, указано, лимфатические капилляры отсутствуют в головном мозге, спинном мозге и оболочках, глазном яблоке, внутреннем ухе, печеночной дольке, костном мозге, плаценте, пуповине, хрящах, селезенке, эпителиальном покрове кожи.

Последние научные открытия доказывают нам, что в некоторых областях тела из этого списка лимфатическая система всё же присутствует, но об этом я расскажу в другой раз.

Продолжением лимфатических посткапилляров являются лимфатические сосуды, которые в составе стенки помимо интимы имеют пучки гладких мышечных клеток и адвентицию. Лимфа движется медленно при сокращении стенок сосуда.

Структурно-функциональной единицей лимфатического сосуда является лимфангион или клапанный сегмент, это участок сосуда с дистальным клапаном. Именно лимфатические сосуды являются путями распространения инфекции и опухолевых клеток.

Итальянский анатом Масканьи открыл закон, которому подчиняется движение лимфы. На пути лимфы должен встретиться хотя бы один лимфатический узел перед впадением в грудной проток.

На самом деле до впадения в грудной проток лимфа может проходить через 3-10 лимфатических узлов и наоборот. В настоящее время обнаружены единичные лимфатические сосуды от печени, сердца, яичников, щитовидной железы, трахеи, задних межреберных промежутков, которые могут впадать в грудной проток, не заходя в лимфатические узлы, что чревато распространением метастазов при онкологических заболеваниях.

Made on
Tilda