Особенности ЗНО у пожилых людей
🔺️Заболеваемость: около 50% всех ЗНО встречаются у 15% населения в возрасте старше 65 лет.
🔺️Скрининг:
Женщинам, старше 65 в Великобритании проводится скрининг РМЖ (эффективность низкая, хотя заболеваемость увеличивается с возрастом).
В российских клинических рекомендациях общества онкомаммологов рекомендуемым возрастом для скрининга РМЖ является 40 лет и более, допустимый - 50-69 лет с интервалом 2 года.
Но на систематической основе в РФ скрининг РМЖ не проводится.
В рекомендациях по скринингу РМЖ, принятых в 2017 году Европейским обществом заболеваний молочной железы указано, что проведение маммографии каждые 2 года позволяет снизить смертность для женщин в возрасте от 50 до 69 лет, в меньшей степени для возраста 73-75 лет.
🔺️Обращение к врачу: часто несвоевременное для некоторых ЗНО. И в связи с неспецифичностью симптомов, пациентки списывают их на возрастные особенности.
🔺️Ожидаемая продолжительность жизни: ЗНО у пожилых людей (особенно) может привести к преждевременной смерти, поэтому активный подход к ранней диагностике целесообразен.
🔺️Прогноз: гистологическая картина, стадия заболевания имеют большую прогностическую ценность, чем возраст (как фактор).
🔺️Скорость прогрессирования: может протекать, прогрессируя медленнее. Нет чёткого объяснения, но по некоторым данным связано с уменьшением активности ангиогенеза с возрастом ➡️ что подавляет метастазирование.
🔺️Ответ на терапию: без особенностей от молодых пациентов;
🔺️Выбор тактики: сам возраст не имеет такого значения, как наличие и количество сопутствующих заболеваний.
🔺️Заболеваемость: около 50% всех ЗНО встречаются у 15% населения в возрасте старше 65 лет.
🔺️Скрининг:
Женщинам, старше 65 в Великобритании проводится скрининг РМЖ (эффективность низкая, хотя заболеваемость увеличивается с возрастом).
В российских клинических рекомендациях общества онкомаммологов рекомендуемым возрастом для скрининга РМЖ является 40 лет и более, допустимый - 50-69 лет с интервалом 2 года.
Но на систематической основе в РФ скрининг РМЖ не проводится.
В рекомендациях по скринингу РМЖ, принятых в 2017 году Европейским обществом заболеваний молочной железы указано, что проведение маммографии каждые 2 года позволяет снизить смертность для женщин в возрасте от 50 до 69 лет, в меньшей степени для возраста 73-75 лет.
🔺️Обращение к врачу: часто несвоевременное для некоторых ЗНО. И в связи с неспецифичностью симптомов, пациентки списывают их на возрастные особенности.
🔺️Ожидаемая продолжительность жизни: ЗНО у пожилых людей (особенно) может привести к преждевременной смерти, поэтому активный подход к ранней диагностике целесообразен.
🔺️Прогноз: гистологическая картина, стадия заболевания имеют большую прогностическую ценность, чем возраст (как фактор).
🔺️Скорость прогрессирования: может протекать, прогрессируя медленнее. Нет чёткого объяснения, но по некоторым данным связано с уменьшением активности ангиогенеза с возрастом ➡️ что подавляет метастазирование.
🔺️Ответ на терапию: без особенностей от молодых пациентов;
🔺️Выбор тактики: сам возраст не имеет такого значения, как наличие и количество сопутствующих заболеваний.
