Врач любой специальности время от времени сталкивается с навязчивыми «лекарственными» рекламщиками, задача которых состоит в продаже препаратов своей фарм. компании. Чаще всего они приходят на приём, влезая между пациентами «на минуточку», также ты можешь с ними столкнуться на всевозможных конференциях. Всеми верами-неверами они пытаются убедить врача, что их препарат самый лучший: одна таблетка вместо нескольких, одна таблетка 1 раз в день, приём в любое время дня и ночи. Именно так сейчас заявляют фармацевтические представители о препаратах последних поколений ингибиторов протонной помпы (ИПП) (рабепразол, эзомепразол)💊А именно, по их словам, препарат можно принимать вне зависимости от приема пищи.
По инструкции данные препараты можно принимать по схеме для соответствующих заболеваний, но вне зависимости от приема пищи. Одновременный приём ИПП с приемом пищи противоречит защитным функциям этих препаратов: увеличение секреции соляной кислоты париетальными клетками во время приема пищи является основным повреждающем фактором при эрозивных заболеваниях пищевода и желудка. Параллельно пища из-за своей структуры и фактуры-это дополнительный источник травматизмами уже повреждённой слизистой, не зря при гастроэзогагиальных заболеваниях показана щадящая диета для снижения травматизации🍲
Исходя из этого, необходимо заблаговременно позаботиться о работе протонного насоса, заблокировав его во избежание двойного повреждения «раненной» слизистой. А для этого необходимо принимать ИПП заблаговременно, то есть за 30 минут до еды, чтобы препарат успел всосаться в желудке и начать свою работу.
❗Главный принцип лечения ГЭРБ и эрозивных заболеваний желудка- снижение кислотопродукции по клиническим рекомендациям Российской гастроэнтерологической ассоциации. Неправильное снижение кислотопродукции ведёт в хронизации воспалительного процесса, как следствие, к возникновению развитию пищевода Барретта и атрофическому гастриту- предраковых заболеваний пищевода и желудка соответственно.