Статьи

Коникотомия

Хирургия
Коникотомия👩🏼‍⚕

Полное перекрытие дыхательных путей называется асфиксией — ситуацией, когда воздух не способен добраться до лёгких, и у человека остаётся критически мало времени прежде, чем наступят необратимые изменения🤯

Если отёк или инородный предмет перекрыл просвет дыхательных путей, крайне необходимо создать альтернативный путь для воздуха.
Сугубо экстренной помощью в такой ситуации, как раз таки и служит коникотомия👨🏼‍⚕

Коникотомия — это рассечение конической связки для восстановления проходимости дыхательных путей🫁

Таким образом, показаниями к её проведению являются:
✅ стеноз просвета гортани различной этиологии (воспалительный, аллергический)
✅ обструкция гортани инородным телом
К коникотомии прибегают тогда, когда нет условий и времени для выполнения трахеотомии❕
Для этой манипуляции понадобятся 👇
1. Стерильные перчатки (при наличии)
2. Раствор спирта или йода (при наличии)
3. Режущий предмет (нож/скальпель) 🔪
4. Полая трубка
5. Пластырь или бинт 🩹

Итак, разберём саму технику выполнения 🤔

1⃣ Необходимо найти щитовидный хрящ (кадык) и проскользнуть пальцем вниз вдоль срединной линии 👉🏻 следующим выступом будет перстневидный хрящ (напоминающий форму кольца или перстня). Углубление между этими хрящами — коническая связка.
2⃣ Обработать зону шеи спиртом/йодом (если они имеются)
3⃣ Зафиксировать щитовидный хрящ пальцами левой руки (для левши - правой руки)🤚🏻
4⃣ Пальцами правой руки захватить режущий инструмент на два сантиметра от острия для предотвращения перфорации задней стенки трахеи
5⃣ Правой рукой сделать поперечный разрез, одномоментно рассекая кожу и коническую связку
6⃣ После удаления скальпеля ввести в разрез сначала тупую сторону скальпеля и развернуть ее на 90º (или любой тупой атравматичный предмет) с целью расширения отверстия
7⃣ Вставить полую трубку в рану и зафиксировать её бинтом или пластырем

NB❗️Если у пострадавшего отсутствует самостоятельное дыхание необходимо искусственное дыхание в трубку или отверстие🗣

👉🏻 Необходимо также учитывать, что ниже дуги перстневидного хряща находится щитовидная железа, ранения которой сопровождается сильным кровотечением 🩸

Пишите в комментариях, какую тему разобрать следующей👇😎
Made on
Tilda