Плевральная пункция (плевроцентез) — это диагностическая и даже лечебная манипуляция, заключающаяся в проколе плевры специальной иглой, с целью доступа к плевральной полости и ее содержимому 🩻
Какие же показания к плевроцентезу, разберёмся ниже 👇 В плевральной полости, как известно, могут накапливаться воздух и жидкость, что в свою очередь приводит к нарушению дыхания и одышке😰
С помощью диагностической плевральной пункции мы можем оценить: ➡ наличие в плевральной полости патологического содержимого ➡ определить происхождение жидкости (экссудат, транссудат, лимфа, кровь, гной) ➡ осуществить последующий её забор для анализа 🧪 Соответственно, плевральная пункция с лечебной целью проводится для того, чтобы удалить патологическую жидкость или воздух и ввести лекарственные средства при необходимости 👆🏻
А приводить к образованию выпота могут такие патологии как: — плевриты — внутриплевральные кровотечения🩸 — эмпиема плевры — транссудат при отёках — инфекционные осложнения 🦠
Пациенты же будут предъявлять жалобы на: • сухой кашель • боль в груди • распирающее чувство в грудной клетке при вдохе • одышку и нехватку воздуха
Как же проводится плевральная пункция?🤔 1. Пунктируют плевральную полость в положении сидя. Пациента просят сесть с отведенной в сторону и размещенной на опоре рукой. Связанно это с тем, что в такой позиции задний реберно-диафрагмальный синус занимает нижние отделы плевральной полости☝🏻 2. При гидротораксе прокалывают грудную стенку в 7-8 межреберье по задней подмышечной, или лопаточной линиям 💉 3. При пневмотораксе прокол выполняется по среднеключичной линии, на уровне 2-3 межреберья💉 4. В обоих случаях игла должна проходить над верхним краем нижележащего ребра, дабы избежать травмы нерва и/или межреберной артерии📣 5. Далее отсасывают патологическое содержимое плевральной полости, промывают и вводят различные лекарственные средства (антисептики, антибиотики, гормональные и противоопухолевые средства) 💊