Клинический случай панкреатогастродуоденальной резекции🔴
Рак поджелудочной железы – страшное и очень коварное заболевание, в последнее время очень часто встречается у молодых парней и не выражается никак клинически!
Одним из самых эффективных и успешных методов лечения рака ПЖ является – панкреатогастродуоденальная резекция. 🔩 🔪
В клиническом примере приводится случай диагностики рака поджелудочной
железы с поражением головки поджелудочной железы, тела, с вовлечением в
процесс и ее хвоста.
Больной 53 года, поступил в отделение «гастроэнтерологии» экстренно с диагнозом «острый отечный панкреатит». Жалобы на тяжесть в эпигастрии, тупые боли в поясничной области. 👮
Анамнез: симптомы появились в течение последнего года. В октябре 2022 года оперирован в Сочи по поводу кистозного образования поджелудочной железы. При гистологическом исследовании макропрепарата установлен диагноз цистоаденомы. С начала 2023 года возобновились прежние жалобы, появились выраженные боли впоясничной области, отметил потерю ввесе на 10 кг.👀
Осмотр: выраженных измнений, указывающих на патологию нет.
Учитывая все вышеперечисленное установлен диагноз: «Киста поджелудочной железы, реактивный панкреатит, не исключен рецидив цистоаденомы».
18.01.23 - больной оперирован; произведена панкреатэктомия с удалением двенадцатиперстной кишки, холецистэктомией, резекцией 2/3 желудка: при ревизии печень несколько увеличена, застойного вида, желчный пузырь увеличен в размерах, напряжен. 🗿
В головке поджелудочной железы определяется опухолевидное образование с множественными кистозными разрастаниями размерами от 5х7 до 6х8 см.
Операционный диагноз: цистоаденокарцинома с преимущественным поражением головки поджелудочной железы, крючковидного отростка и с поражением всей поджелудочной железы. Решено выполнить удаление поджелудочной железы с удалением двенадцатиперстной кишки, холецистэктомию.✳
Собственно мобилизация поджелудочной железы с выделением ее полностью до крючковидного отростка и удаление единым комплексом с двенадцатиперстной кишкой и дистальным отделом холедоха с отдельной перевязкой селезеночных сосудов.
Дренаж в левой подлиафрагмальное пространство, в подпеченочное пространство и в малый таз. Дренажи выведены через отдельные контрапертуры. Рана послойно ушита.
Гистологическое исследование макропрепарата (микроскопическое описание):
светлоклеточная аденокарцинома с фиброзной стромой и высокой дифференцировкой эпителиальных клеток, инфильтративным ростом.
Рак поджелудочной железы – страшное и очень коварное заболевание, в последнее время очень часто встречается у молодых парней и не выражается никак клинически!
Одним из самых эффективных и успешных методов лечения рака ПЖ является – панкреатогастродуоденальная резекция. 🔩 🔪
В клиническом примере приводится случай диагностики рака поджелудочной
железы с поражением головки поджелудочной железы, тела, с вовлечением в
процесс и ее хвоста.
Больной 53 года, поступил в отделение «гастроэнтерологии» экстренно с диагнозом «острый отечный панкреатит». Жалобы на тяжесть в эпигастрии, тупые боли в поясничной области. 👮
Анамнез: симптомы появились в течение последнего года. В октябре 2022 года оперирован в Сочи по поводу кистозного образования поджелудочной железы. При гистологическом исследовании макропрепарата установлен диагноз цистоаденомы. С начала 2023 года возобновились прежние жалобы, появились выраженные боли впоясничной области, отметил потерю ввесе на 10 кг.👀
Осмотр: выраженных измнений, указывающих на патологию нет.
Учитывая все вышеперечисленное установлен диагноз: «Киста поджелудочной железы, реактивный панкреатит, не исключен рецидив цистоаденомы».
18.01.23 - больной оперирован; произведена панкреатэктомия с удалением двенадцатиперстной кишки, холецистэктомией, резекцией 2/3 желудка: при ревизии печень несколько увеличена, застойного вида, желчный пузырь увеличен в размерах, напряжен. 🗿
В головке поджелудочной железы определяется опухолевидное образование с множественными кистозными разрастаниями размерами от 5х7 до 6х8 см.
Операционный диагноз: цистоаденокарцинома с преимущественным поражением головки поджелудочной железы, крючковидного отростка и с поражением всей поджелудочной железы. Решено выполнить удаление поджелудочной железы с удалением двенадцатиперстной кишки, холецистэктомию.✳
Собственно мобилизация поджелудочной железы с выделением ее полностью до крючковидного отростка и удаление единым комплексом с двенадцатиперстной кишкой и дистальным отделом холедоха с отдельной перевязкой селезеночных сосудов.
Дренаж в левой подлиафрагмальное пространство, в подпеченочное пространство и в малый таз. Дренажи выведены через отдельные контрапертуры. Рана послойно ушита.
Гистологическое исследование макропрепарата (микроскопическое описание):
светлоклеточная аденокарцинома с фиброзной стромой и высокой дифференцировкой эпителиальных клеток, инфильтративным ростом.
