Различают пристеночные пространства и висцеральную клетчатку.
I. Пристеночная клетчатка сопровождает сосудисто-нервные пучки.
Делится на :
- позадилобковое
- 2 боковых
- позадипрямокишечное
• Позадилобковое клетчаточное пространство таза - между симфизом и поперечной фасцией спереди и висцеральной фасцией мочевого пузыря сзади.
• Боковые - между париетальной фасцией таза (покрывает внутреннюю запирательную и грушевидную мышцы) и связками, которые идут по боковым поверхностям органов таза.
Нижняя граница - пристеночная фасция.
Боковые клетчаточные пространства сообщаются с висцеральными клетчаточными пространствами всех органов таза.
Есть сообщение с около околоматочной клетчаткой, висцеральной клетчасткой мочевого пузыря, прямой кишки.
• Позадипрямокишечное
Границы:
Спереди и изнутри - висцеральная фасция прямой кишки;
Сзади - париетальная фасция, покрывающая переднюю поверхность крестца;
Снизу - фасция, покрывающая сверху m. levator ani и копчиковую мышцу.
С боков - внутренними подвздошными сосудами с их фасциальными футлярами.
II. Висцеральная клетчатка таза.
Окружает все таковые органы, расположенные под брюшиной.
Там, где органы прилегают плотно (дно матки) клетчатки мало.
• Околопузырная - окружает мочевой пузырь.
• Околоматочная (параметральная) - небольшая, рыхлая, связанная с параректальным и пристеночным пространствами.
Наиболее выражена в нижних отделах матки; в надвлагалищной области - наибольшая толщина;
Околоматочная клетчатка включает:
- предшеечная
- 2 боковых
- позадишеечная
• Боковые околоматочные пространства.
Границы:
Спереди и сзади - широкая связка (брюшинные листки);
Изнутри - ребро матки;
Снаружи - пристеночная фасция таза;
Сверху - брюшина;
Снизу - верхняя фасция диафрагмы таза;
Сообщается с боковыми пространствами таза вдоль широких связок матки, по ходу сосудов;
Сверху сообщается с забрюшинной клетчаткой;
Сбоку и сзади - через над- и подгрушевидное отверстия с клетчаткой ягодичной области;
По ходу круглой маточной связки - с внутренним отверстием патологоанатом канала и с клетчаткой передней брюшной стенки.
