Это довольно редкий и интересный случай. Речь идёт о 48 летнем мужчине. Пациент жаловался на боли в области живота. В анамнезе падение с высоты около года назад, но сам пациент не обращал на это внимания.
При КТ выявлено новообразование диаметром до 20 см, имевшее ретроперитонеальную локализацию и было принято решение оперировать его.
При ревизии брюшной полости было выявлено новообразование брыжейки тонкой кишки. После чего взято множественная биопсия и признаков малигнизации найдено не было.
В ходе операции хирурги рассудили, что имеют дело с гигантской забрюшинной посттравматической псевдоопухолью — фактически гематомой.
Полость новообразования состояла из множества септ и содержало асептическую жидкость. Удалить эту опухоль единым целым технически не удалось. Друзья, как Вы считаете, возможно ли удалить такое единым блоком и целесообразно ли это?
Минимальное прикосновение вызывало разрыв. Была выполнена резекция тонкой кишки и горизонтальной части двенадцатиперстной кишки, а также удаление опухоли.
В ответ на вопрос выше, я могу сказать, что доброкачественная природа процесса давала возможность парционного удаления и выполнения менее рискованных процедур.
Сначала был удален основной компонент, затем остаточный. Далее был сформирован дуоденоэнтероанастомоз. Друзья, у меня к Вам и второй вопрос. Не считаете ли Вы, что хирурги пошли на сверхрадикальную операцию и резекция кишки была не нужна?