Резекция печени👩🏼⚕
Это частичное удаление ткани печени, поражённой патологическим процессом.
Знали ли вы, что резекцию выполняют 55% пациентам, которым необходимо хирургическое лечение заболеваний печени🤔
Такое вмешательство направлено не только на удаление патологического очага, но и на то, чтобы предупредить его распространение на здоровые участки❕
Итак, какие же показания к резекции печени: 👇
1⃣ доброкачественные новообразования (аденомы, гемангиомы)
2⃣ злокачественные опухоли
3⃣ кисты в печени различного генеза
4⃣ паразитарные заболевания (эхинококкоз)
5⃣ абсцессы — патологические полости, наполненные гноем
Все резекции можно разделить на две большие группы: атипичные и типичные.
✅ К атипичным относятся операции, направленные на удаление периферических отделов печени. Они выполняются с учетом расположения кровеносных и венозных сосудов, а также желчных протоков 🤔
✅ Типичные резекции — анатомически обоснованные хирургические вмешательства, которые выполняются с учетом долевого и сегментарного строения печени.
Типичные, в свою очередь, подразделяются на следующие виды 👇
➡ Гемигепатэктомия — когда удаляется одна из двух долей печени
➡ Право- и левосторонние латеральные лобэктомии — удаляется 6 и 7 или 2 и 3 сегменты соответственно
➡ Право-и левосторонние парамедианные лобэктомии — резекция 5 и 8 или 3 и 4 сегментов
➡ Расширенные гемигепатэктомии — удаление доли совместно с соседним сегментом противоположной доли
➡ Сегментэктомии и бисегментэктомии — удаление одного или двух близлежащих сегментов
Как проходит операция?🙌🏻
При типичных вмешательствах выделяют и перевязывают артерии и желчные протоки, которые кровоснабжают пораженный сегмент или долю.
👉🏻После этого в процессе резекции печени рассекается ее паренхима и прошиваются вены и в итоге участок органа удаляется, а рана зашивается послойно.
👉🏻А атипичные операции начинаются с отделения пораженной части паренхимы и кровеносные сосуды и желчные образования пересекаются по ходу вмешательства.
✨Интересный факт✨: чем больше ткани удалено, тем быстрее растет орган.
Этот парадокс легко объяснить:
• Если пациенту отсекают менее 40% печени, то остальные 60% клеточной массы функционально компенсируют этот недостаток. Таким образом, организм не торопится и в спокойном режиме наращивает утраченные ткани;
• при удалении 70-75% паренхимы печени — включаются механизмы срочного восстановления, которые обеспечивают интенсивное, быстрое наращивание клеточной массы органа
Печень — это уникальный орган, который отличается большой способностью к восстановлению и сохраняет свои функции даже при удалении значительной его части🫡
Это частичное удаление ткани печени, поражённой патологическим процессом.
Знали ли вы, что резекцию выполняют 55% пациентам, которым необходимо хирургическое лечение заболеваний печени🤔
Такое вмешательство направлено не только на удаление патологического очага, но и на то, чтобы предупредить его распространение на здоровые участки❕
Итак, какие же показания к резекции печени: 👇
1⃣ доброкачественные новообразования (аденомы, гемангиомы)
2⃣ злокачественные опухоли
3⃣ кисты в печени различного генеза
4⃣ паразитарные заболевания (эхинококкоз)
5⃣ абсцессы — патологические полости, наполненные гноем
Все резекции можно разделить на две большие группы: атипичные и типичные.
✅ К атипичным относятся операции, направленные на удаление периферических отделов печени. Они выполняются с учетом расположения кровеносных и венозных сосудов, а также желчных протоков 🤔
✅ Типичные резекции — анатомически обоснованные хирургические вмешательства, которые выполняются с учетом долевого и сегментарного строения печени.
Типичные, в свою очередь, подразделяются на следующие виды 👇
➡ Гемигепатэктомия — когда удаляется одна из двух долей печени
➡ Право- и левосторонние латеральные лобэктомии — удаляется 6 и 7 или 2 и 3 сегменты соответственно
➡ Право-и левосторонние парамедианные лобэктомии — резекция 5 и 8 или 3 и 4 сегментов
➡ Расширенные гемигепатэктомии — удаление доли совместно с соседним сегментом противоположной доли
➡ Сегментэктомии и бисегментэктомии — удаление одного или двух близлежащих сегментов
Как проходит операция?🙌🏻
При типичных вмешательствах выделяют и перевязывают артерии и желчные протоки, которые кровоснабжают пораженный сегмент или долю.
👉🏻После этого в процессе резекции печени рассекается ее паренхима и прошиваются вены и в итоге участок органа удаляется, а рана зашивается послойно.
👉🏻А атипичные операции начинаются с отделения пораженной части паренхимы и кровеносные сосуды и желчные образования пересекаются по ходу вмешательства.
✨Интересный факт✨: чем больше ткани удалено, тем быстрее растет орган.
Этот парадокс легко объяснить:
• Если пациенту отсекают менее 40% печени, то остальные 60% клеточной массы функционально компенсируют этот недостаток. Таким образом, организм не торопится и в спокойном режиме наращивает утраченные ткани;
• при удалении 70-75% паренхимы печени — включаются механизмы срочного восстановления, которые обеспечивают интенсивное, быстрое наращивание клеточной массы органа
Печень — это уникальный орган, который отличается большой способностью к восстановлению и сохраняет свои функции даже при удалении значительной его части🫡
