БОЖ (Болезни оперированного желудка)👇
Язва, рак и многие другое крайне сложные заболевания желудка можно вылечить оперативным путем.
Однако, есть небольшая «ложка дегтя» в этом - болезни оперированного желудка (это поздние осложнения после резекции).
Почему появляются БОЖ?
⁃ происходит сложная анатомо-функциональная перестройка пищеварения ⚙
⁃ недостаточность процессов адаптации и компенсации организма после операции ➖
⁃ дистальная обширная резекция желудка (удаляется антральный отдел - источник гастрина и большая часть кислотопродуцирующей зоны желудка)🔪
⁃ утрата резервуарной функции желудка - еда быстро попадает в тонкую кишку БЕЗ предварительной обработки 🛑
И так, поехали!
Демпинг - синдром ↘
Это - стремительное поступление пищи в кишечник, вызывается гиперосмотический эффект:
⁃ происходит перемещение жидкости и электролитов из сосудистого русла в просвет кишечника, снижается ОЦП и происходит массивный выброс серотонина;
⁃ быстрый пассаж химуса провоцирует нарушения функции поджелудочной железы (инсулин и глюкагон).
Клинические проявления демпинг-синдромы сводятся к приступам резкой слабости и сосудистых расстройств ❗️
⁃ слабость, потеря аппетита, головокружение, чувство прилива жара;
⁃ потеря веса, анемия (а как вы думаете , почему?), бессилие.
Синдром приводящей петли ➰
Существует 2 причины возникновения этого симптома:
⁃ нарушен пассаж дуоденального содержимого в отводящую петлю 🧏🏻
⁃ эвакуация желудочного содержимого происходит активнее в приходящую петлю ↪
Клинически СПП проявляется тошнотой, горечью во рту, отрыжкой.
Симптомы нарастают равномерно, особенно усиливаются после приема молока и жирной пищи.
Стоит помнить, что симптомы могут нарастать через годы после операции, поэтому крайне важно ПРАВИЛЬНО собрать анамнез!
Общее состояние может ухудшиться, возникает клиника шока. Живот напряженный, при пальпации опухолевидное образование (что может наводить мысли о панкреатите), может развиться перитонит!
Язва, рак и многие другое крайне сложные заболевания желудка можно вылечить оперативным путем.
Однако, есть небольшая «ложка дегтя» в этом - болезни оперированного желудка (это поздние осложнения после резекции).
Почему появляются БОЖ?
⁃ происходит сложная анатомо-функциональная перестройка пищеварения ⚙
⁃ недостаточность процессов адаптации и компенсации организма после операции ➖
⁃ дистальная обширная резекция желудка (удаляется антральный отдел - источник гастрина и большая часть кислотопродуцирующей зоны желудка)🔪
⁃ утрата резервуарной функции желудка - еда быстро попадает в тонкую кишку БЕЗ предварительной обработки 🛑
И так, поехали!
Демпинг - синдром ↘
Это - стремительное поступление пищи в кишечник, вызывается гиперосмотический эффект:
⁃ происходит перемещение жидкости и электролитов из сосудистого русла в просвет кишечника, снижается ОЦП и происходит массивный выброс серотонина;
⁃ быстрый пассаж химуса провоцирует нарушения функции поджелудочной железы (инсулин и глюкагон).
Клинические проявления демпинг-синдромы сводятся к приступам резкой слабости и сосудистых расстройств ❗️
⁃ слабость, потеря аппетита, головокружение, чувство прилива жара;
⁃ потеря веса, анемия (а как вы думаете , почему?), бессилие.
Синдром приводящей петли ➰
Существует 2 причины возникновения этого симптома:
⁃ нарушен пассаж дуоденального содержимого в отводящую петлю 🧏🏻
⁃ эвакуация желудочного содержимого происходит активнее в приходящую петлю ↪
Клинически СПП проявляется тошнотой, горечью во рту, отрыжкой.
Симптомы нарастают равномерно, особенно усиливаются после приема молока и жирной пищи.
Стоит помнить, что симптомы могут нарастать через годы после операции, поэтому крайне важно ПРАВИЛЬНО собрать анамнез!
Общее состояние может ухудшиться, возникает клиника шока. Живот напряженный, при пальпации опухолевидное образование (что может наводить мысли о панкреатите), может развиться перитонит!
