Задержка мочи - невозможность помочиться ◾Острая задержка мочи - невозможность самостоятельного акта мочеиспускания при переполненном мочевом пузыре на фоне боли в лонной области Характерна боль, чувство наполнения мочевого пузыря, при этом он умеренно растянут или не определяется при физическом исследовании, если не трансформируется в хроническую задержку ◾Хроническая задержка мочи - сочетание увеличенного, наполненного, безболезненного мочевого пузыря с нарушениями мочеиспускания или без них Характеризуется симптомами раздражения мочевого пузыря (частое мочеиспускание малыми порциями), безболезненным мочеиспусканием при значительно перерастянутом мочевом пузыре, недержание мочи часто) ◾Недержание мочи вследствие переполненного мочевого пузыря - неконтролируемое выведение мочи и подтекание мочи из уретры при его переполнении Причины ОСТРОЙ задержки мочи: Дети: боль в животе, приём ЛС Молодые люди: послеоперационная задержка, приём ЛС, острая ИМП, травма, гематурия Пожилые люди: острая или хроническая задержка при ДГПЖ, опухоль, послеоперационный период Причины ХРОНИЧЕСКОЙ задержки мочи: Дети: врождённые аномалии развития Молодые люди: травма, послеоперационный период Пожилые люди: ДГПЖ, стриктура, рак простаты Механическая причина: ➡️ если причина в просвете мочеиспускательного канала: - врождённые клапаны - инородное тело - камни - опухоль ➡️ если причина вне стенок мочеиспускательного канала: - беременность - фибромиома: пальпируемая увеличенная матка, меноррагия, дисменорея - киста яичника: подвижное образование в подвздошной области - копростаз: ложная диарея ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ: - мочевина + электролиты + креатинин (функции почек) - исследование средней порции мочи, посев на МФ и её чувствительность к АБ; цитологическое исследование мочи при подозрении на опухоль - УЗИ мочевого пузыря - цистография (уретральный клапан, стриктуры) - в/в урография: камни в почках/мочевом пузыре - исследование уродинамики позволяет идентифицировать и оценить неврологические проблемы; УЗИ ПЖ - цистоскопияЗадержка мочи - невозможность помочиться
◾Острая задержка мочи - невозможность самостоятельного акта мочеиспускания при переполненном мочевом пузыре на фоне боли в лонной области
Характерна боль, чувство наполнения мочевого пузыря, при этом он умеренно растянут или не определяется при физическом исследовании, если не трансформируется в хроническую задержку
◾Хроническая задержка мочи - сочетание увеличенного, наполненного, безболезненного мочевого пузыря с нарушениями мочеиспускания или без них
Характеризуется симптомами раздражения мочевого пузыря (частое мочеиспускание малыми порциями), безболезненным мочеиспусканием при значительно перерастянутом мочевом пузыре, недержание мочи часто)
◾Недержание мочи вследствие переполненного мочевого пузыря - неконтролируемое выведение мочи и подтекание мочи из уретры при его переполнении
Причины ОСТРОЙ задержки мочи:
Дети: боль в животе, приём ЛС
Молодые люди: послеоперационная задержка, приём ЛС, острая ИМП, травма, гематурия
Пожилые люди: острая или хроническая задержка при ДГПЖ, опухоль, послеоперационный период
Причины ХРОНИЧЕСКОЙ задержки мочи:
Дети: врождённые аномалии развития
Молодые люди: травма, послеоперационный период
Пожилые люди: ДГПЖ, стриктура, рак простаты
Механическая причина:
➡️ если причина в просвете мочеиспускательного канала:
- врождённые клапаны
- инородное тело
- камни
- опухоль
➡️ если причина вне стенок мочеиспускательного канала:
- беременность
- фибромиома: пальпируемая увеличенная матка, меноррагия, дисменорея
- киста яичника: подвижное образование в подвздошной области
- копростаз: ложная диарея
ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ:
- мочевина + электролиты + креатинин (функции почек)
- исследование средней порции мочи, посев на МФ и её чувствительность к АБ; цитологическое исследование мочи при подозрении на опухоль
- УЗИ мочевого пузыря
- цистография (уретральный клапан, стриктуры)
- в/в урография: камни в почках/мочевом пузыре
- исследование уродинамики позволяет идентифицировать и оценить неврологические проблемы; УЗИ ПЖ
- цистоскопия
◾Острая задержка мочи - невозможность самостоятельного акта мочеиспускания при переполненном мочевом пузыре на фоне боли в лонной области
Характерна боль, чувство наполнения мочевого пузыря, при этом он умеренно растянут или не определяется при физическом исследовании, если не трансформируется в хроническую задержку
◾Хроническая задержка мочи - сочетание увеличенного, наполненного, безболезненного мочевого пузыря с нарушениями мочеиспускания или без них
Характеризуется симптомами раздражения мочевого пузыря (частое мочеиспускание малыми порциями), безболезненным мочеиспусканием при значительно перерастянутом мочевом пузыре, недержание мочи часто)
◾Недержание мочи вследствие переполненного мочевого пузыря - неконтролируемое выведение мочи и подтекание мочи из уретры при его переполнении
Причины ОСТРОЙ задержки мочи:
Дети: боль в животе, приём ЛС
Молодые люди: послеоперационная задержка, приём ЛС, острая ИМП, травма, гематурия
Пожилые люди: острая или хроническая задержка при ДГПЖ, опухоль, послеоперационный период
Причины ХРОНИЧЕСКОЙ задержки мочи:
Дети: врождённые аномалии развития
Молодые люди: травма, послеоперационный период
Пожилые люди: ДГПЖ, стриктура, рак простаты
Механическая причина:
➡️ если причина в просвете мочеиспускательного канала:
- врождённые клапаны
- инородное тело
- камни
- опухоль
➡️ если причина вне стенок мочеиспускательного канала:
- беременность
- фибромиома: пальпируемая увеличенная матка, меноррагия, дисменорея
- киста яичника: подвижное образование в подвздошной области
- копростаз: ложная диарея
ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ:
- мочевина + электролиты + креатинин (функции почек)
- исследование средней порции мочи, посев на МФ и её чувствительность к АБ; цитологическое исследование мочи при подозрении на опухоль
- УЗИ мочевого пузыря
- цистография (уретральный клапан, стриктуры)
- в/в урография: камни в почках/мочевом пузыре
- исследование уродинамики позволяет идентифицировать и оценить неврологические проблемы; УЗИ ПЖ
- цистоскопия
