- это системный метод лечения ЗНО с помощью цитостатических препаратов.
Она может назначаться на различных этапах лечения: - до операции или лучевой терапии (неоадъювантная); - после операции - для полного уничтожения опухолевых клеток и профилактики рецидива (адъювантная); - лечебная - в качестве самостоятельного лечения; - после основного курса ХТ - для профилактики рецидива (поддерживающая); - для снижения выраженности симптомов и сохранения качества жизни; - при метастатическом раке.
Обычно ХТ проводится курсами для максимального эффекта: за периодом лечения следует период восстановления, затем снова наступает период лечения и так далее.
Формы назначения: Может быть перорально (таблетированная)/инъекции/внутривенно (через периферический катетер или порт). Или: - внутрибрюшная ХТ; - внутриплевральная ХТ; - внутрипузырная ХТ; - эпидуральное пространство (интратекальная ХТ); - также могут вводиться в вену или артерию, которые непосредственно питают опухоль.
При лечении некоторых видов рака кожи локально наносят кремы иди гели с активными веществами.
Схема будет подбирать подбираться индивидуально, исходя из: вида опухоли, стадии, общего состояния, наличие сопутствующих заболеваний; лечения, которое было проведено ранее; баланс из возможных положительных и отрицательных эффектов от данной ХТ и предпочтений пациента (последнее в списке, но не последнее по значению).
Перед каждым последующим курсом обязателен контроль показателей крови и ряда других инструментальных методов диагностики (ЭКГ, к примеру).
Для оценки эффективности проводимой ХТ проводят КТ/МРТ/ПЭТ КТ, смотрят не уровень онкомаркера и сравнивают с уровнем ДО проведённой ХТ (для этого и нужны онкомаркеры, а не для диагностики).
Побочные эффекты:
ХТ уничтожает не только опухолевые клетки, замедляет их деление и рост, но и негативно влияет на здоровые клетки, возникают выпадение волос, тошнота и рвота, воспаление слизистых оболочек рта и кишечника и т.д.
Побочные эффекты проявляются по-разному и в разной интенсивности; ❗️они не сигнализируют об эффективности лечения❗️ Независимо от их проявления или отсутствия ХТ выполняет свою основную задачу: уничтожение опухолевых клеток
Среди побочных эффектов чаще встречаются: - тошнота и рвота, - диарея/запор, - стоматит (язвы, эрозии слизистой оболочки), - отёки, - анемия, - снижение или отсутствие аппетита, - высокая утомляемость, слабость, - головокружение, - потеря волос. И другие.
⬇️⬇️⬇️ Справиться с ними и продолжить лечение помогает поддерживающая терапия.