В прошлом посте мы разобрали, что из себя представляет эта патология, а сейчас попытаемся разобраться в лечении.
Цель лечения при всех вариантах гиперплазии эндометрия без атипии — не допустить маточных кровотечений 🩸 поэтому 👇
Консервативное лечение (при железистой гиперплазии эндометрия) включает в себя:
1. Гормонотерапии — с индивидуальным подбором доз;
2. Установку гормоносодержащих внутриматочных спиралей (как внутренний метод контрацепции);
3. Диетотерапию (при ЖГЭ на фоне ожирения).
А при аденоматозной форме, профузных кровотечениях и частых рецидивах —практически всегда лечение оперативное❕
И осуществляется оно 2 методами:
1⃣ Гистероскопией — лечебно-диагностической операцией, проводимой в условиях общей анестезии (около 30 минут), с использованием гистероскопа с камерой.
С помощью которой, хирург в онлайн режиме может осмотреть полость матки, выявить локализацию очагов гиперплазии, а также наличие или отсутствие полипов эндометрия.
2⃣ Гистерорезектоскопией — лечебной процедурой, во время которой хирургически ликвидируется патологический процесс в полости матки.
На гистероскопе также имеется специальная электрическая петля — для удаления очагов гиперплазий, и для разъединения внутриматочных спаек, если они имеются.
Осуществляется гистерорезектоскопия через трансцервикальный доступ и проходит под визуальным контролем
▶ Во время операции:
1⃣ Полость матки расширяют;
2⃣ Наполняют её жидкостью в проточном режиме;
3⃣ Металлической петлей, соединенной с электрическим коагулятором, точно отделяют и удаляют из полости матки патологические процессы.
➕обязательно забирается биопсийный материал на исследование 🔬