🦞Классификация рака желудка
TCGA - классификация рака желудка
Согласно последним исследованиям, базирующимся на изучении генетических мутаций, рак желудка подразделяют на четыре подтипа:
* хромосомно нестабильный;
* ЭБВ (Эпштейн-Барр)-ассоциированный;
* микросателлитно нестабильный;
* геномно стабильный.
Эта классификация сегодня получает все большее значение для выбора терапии.
Гистологическая классификация рака желудка по Lauren (1965). В ее основу заложен гистеогенез и биологическая активность опухоли.
📍Кишечный - строение опухоли сходно с раком кишки. Характерны отчетливые железистые структуры, состоящие из высокодифференцированного цилиндрического эпителия с развитой щёточной каёмкой.
📍Диффузный - опухоль представлена слабо организованными группами или одиночными клетками с большим содержанием муцина (перстневидные клетки). Характерен диффузный инфильтративный рост.
📍Смешанный - в опухоли присутствуют участки и кишечного, и диффузного типа.
TNM- стадирование:
T критерий - первичная опухоль
1 - Поверхностно инфильтрированная опухоль
2 - Опухоль инфильтрирует подслизистый слой
3 - Опухоль инфильтрирует мышечную оболочку
4а - Опухоль инфильтрирует субсерозный слой без проникновения внутрь брюшины
4b - Опухоль перфорирует субсерозный слой (висцеральную брюшину).
Опухоли желудка макроскопически описываю по классификации Bormann (1926):
- грибовидный (полиповидная масса, похожая на цветную капусту, выступающая в просвет желудка, без существенного некроза или изъязвления).
- язвенный с четкими краями (опухоль с изъязвлением с четким, плотным, острым краем; опухолевая ткань присутствует на периферии и в центре изъязвления).
- язвенно-инфильтративный (изъязвлённые карциномы, без четких границ, инфильтрирующие стенку).
- диффузно-инфильтративный (диффузно-инфильтративные карциномы, обычно без изъязвления).
TCGA - классификация рака желудка
Согласно последним исследованиям, базирующимся на изучении генетических мутаций, рак желудка подразделяют на четыре подтипа:
* хромосомно нестабильный;
* ЭБВ (Эпштейн-Барр)-ассоциированный;
* микросателлитно нестабильный;
* геномно стабильный.
Эта классификация сегодня получает все большее значение для выбора терапии.
Гистологическая классификация рака желудка по Lauren (1965). В ее основу заложен гистеогенез и биологическая активность опухоли.
📍Кишечный - строение опухоли сходно с раком кишки. Характерны отчетливые железистые структуры, состоящие из высокодифференцированного цилиндрического эпителия с развитой щёточной каёмкой.
📍Диффузный - опухоль представлена слабо организованными группами или одиночными клетками с большим содержанием муцина (перстневидные клетки). Характерен диффузный инфильтративный рост.
📍Смешанный - в опухоли присутствуют участки и кишечного, и диффузного типа.
TNM- стадирование:
T критерий - первичная опухоль
1 - Поверхностно инфильтрированная опухоль
2 - Опухоль инфильтрирует подслизистый слой
3 - Опухоль инфильтрирует мышечную оболочку
4а - Опухоль инфильтрирует субсерозный слой без проникновения внутрь брюшины
4b - Опухоль перфорирует субсерозный слой (висцеральную брюшину).
Опухоли желудка макроскопически описываю по классификации Bormann (1926):
- грибовидный (полиповидная масса, похожая на цветную капусту, выступающая в просвет желудка, без существенного некроза или изъязвления).
- язвенный с четкими краями (опухоль с изъязвлением с четким, плотным, острым краем; опухолевая ткань присутствует на периферии и в центре изъязвления).
- язвенно-инфильтративный (изъязвлённые карциномы, без четких границ, инфильтрирующие стенку).
- диффузно-инфильтративный (диффузно-инфильтративные карциномы, обычно без изъязвления).
